大青龙汤:发汗解表,清热除烦

大青龙汤为古代伤寒病的发汗峻方。适用于以发热、无汗、烦躁为特征的发热性疾病及皮肤病等。

1.经典配方

麻黄六两(去节),桂枝二两(去皮),甘草二两(炙),杏仁四十枚(去皮尖),生姜三两(切),大枣十枚(擘),石膏如鸡子大(碎)。上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。一服汗者,停后服。(《伤寒论》《金匮要略》)

2.经典方证

太阳中风,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。病溢饮者。

3.推荐处方

生麻黄20g,桂枝10g,炙甘草10g,杏仁15g,生姜15g,大枣20g,生石膏50g。以水900mL,先煎麻黄20分钟,再入他药,煮取汤液300mL,分2~3次温服。得汗停服。

4.方证提要

发热恶寒,无汗而烦躁,脉有力者。

5.适用人群

体格强健的中青年,肌肉发达,皮肤粗糙黝黑或黄暗,面部有轻度浮肿貌;发热恶寒,烦躁,身疼痛,皮肤发烫干燥;脉轻按即得,按之有力,心肺功能健全。

6.适用病症

以下病症符合上述人群特征者可以考虑使用本方:

病毒性感冒、肺炎、急性肾炎、急性结膜炎、过敏性疾病、皮肤病、汗腺闭塞症、空调病等。

7.注意事项

(1)本方发汗猛烈,年老体弱者、产妇、久病患者、大病患者不宜使用,患有心功能不全、失眠、高血压病、糖尿病、肺结核的患者均不宜使用。

(2)误服大青龙汤导致的心悸、多汗、虚脱等,可用真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等救治,或饮用甘草红枣生姜红糖浓汤。